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内容导读
2025年上半年,全球GLP-1市场规模已达到352亿美元,预计全年将突破700亿美元,增幅超过40%。
这一数字意味着GLP-1已稳居所有制药靶点中市场规模最大的位置,让曾经的明星靶点PD-1/PD-L1(上半年销售额约260亿美元)黯然失色。
这一市场的爆发式增长主要源于人们对肥胖及其相关代谢性疾病治疗需求的持续释放,以及GLP-1类药物在减重疗效上的显著突破。
01
市场格局:诺和诺德与礼来的双雄争霸
在当前全球GLP-1市场中,诺和诺德与礼来形成了双雄争霸的格局。2025年上半年,诺和诺德凭借GLP-1产品实现了183亿美元的销售额,礼来则以169亿美元紧随其后,两者差距仅14亿美元。
具体到减重领域,诺和诺德和礼来的销售额分别为61亿美元和57亿美元,合计118亿美元。
在整体GLP-1市场中,两家公司几乎平分了整个市场。
从产品层面看,诺和诺德依靠司美格鲁肽系列产品(包括降糖注射版Ozempic、降糖口服版Rybelsus和减重版Wegovy)的表现,上半年销售额达166.32亿美元,成功超越的Keytruda,跃居全球药物销量榜首。
而礼来的替尔泊肽(包括降糖版Mounjaro和减重版Zepbound)则展现出惊人的增长力,上半年销售额达147.34亿美元,同比增长121.3%。

02
礼来替尔泊肽:增势迅猛,后来居上
更令人惊讶的是,在2025年第二季度,替尔泊肽单季销售额达到85.80亿美元,首次反超司美格鲁肽同期的80.34亿美元。
这一转折点标志着市场格局正发生重大变化。
替尔泊肽在减重市场已展现出压倒性优势,新的处方市场份额超过60%,并且这一趋势还在持续上升。
礼来在关键美国市场的处方量占比已达57.9%,领先于诺和诺德的41.7%。
替尔泊肽的强劲表现主要源于其卓越的疗效。头对头临床试验SURMOUNT-5结果显示,使用替尔泊肽72周时间能够多减8公斤,平均减重比例达20.2%,显著优于司美格鲁肽的13.7%。
基于这一强劲表现,礼来已将2025年全年收入预期从580亿—610亿美元上调至600亿—620亿美元。

03
诺和诺德:积极应对,寻求突破
面对礼来的猛烈攻势,诺和诺德不得不两次下调年度预期。
2025年7月,诺和诺德将销售额增长预期从13%—21%降至8%—14%,利润增长预期从16%—24%降至10%—16%。
这一调整直接反映了诺和诺德在GLP-1市场竞争中面临的挑战。消息公布后四个交易日内,诺和诺德股价暴跌超30%,市值蒸发超600亿美元。
为应对竞争,诺和诺德正多措并举:
争取渠道支持,如美国PBM公司CVS Health宣布从2025年7月1日起将礼来的Zepbound从其“首选目录”中删除,优先考虑诺和诺德的Wegovy-10。
拓展中国市场,司美格鲁肽减重适应症(商品名:诺和盈)在中国上市后,2025年第一季度已斩获6.86亿丹麦克朗。
04
未来趋势:多靶点药物与适应症拓展
GLP-1市场的未来竞争将不仅限于现有产品,更体现在多靶点药物的研发和适应症的持续拓展上。
礼来推出的GLP-1/GIP双靶点激动剂替尔泊肽已证明多靶点策略的成功。
而诺和诺德正在研发的CagriSema(司美格鲁肽与卡格列肽的组合)在III期研究中治疗68周后体重减轻了22.7%,显著优于单靶点药物。

在适应症拓展方面,GLP-1药物正从糖尿病和肥胖症向更广泛领域进军:
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA):2025年7月,礼来的替尔泊肽注射液获批用于治疗成人肥胖患者中度至重度OSA。
代谢相关脂肪性肝炎(MASH):诺和诺德的司美格鲁肽已获FDA批准,用于伴有中晚期肝纤维化(F2期或F3期)的MASH患者。
慢性肾病(CKD):司美格鲁肽在CKD治疗方面也取得了重要进展。
05
市场前景:千亿靶点与未来增长
Evaluate发布的“2025世界预览报告”预测,GLP-1疗法将在2030年达到全球处方药销售额的9%,期间复合年增长率达20%。
礼来的Mounjaro/Zepbound预计到2030年销售额将达到近620亿美元,是三倍于Humira峰值的惊人数字。
总体来看,GLP-1有望成为历史上第一个突破千亿美元的靶点,这一里程碑预计将在2026年或2027年达成。
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